График работы клиники: Пн-Пт: 10.00-20.00
Сб: 10.00-18.00
Телефон:

Наши услуги:

Акции:

Создание и продвижение сайта

Главная - Статьи

Вывих зуба

01.10.2013

Вывих зубаВывих зуба представляет собой травматическое повреждение зуба, сопровождающееся его смещением, а также повреждением тканей периодонта. Различают разновидности вывиха в зависимости от степени повреждения: вколоченный, полный и неполный. Вывих может характеризоваться: патологической подвижностью, смещением зуба в зубном ряду и сильной болью. Кроме этого, при вывихе возможет некроз пульпы и воспаление пародонта. При полном вывихе необходимо удалять зуб из зубного ряда и осуществлять его реплантацию. Неполный вывих характерен тем, что в этом случае зуб можно вправить. Вколоченный вывих характеризуется самовосстановлением зуба в зубном ряду.

Под воздействием травмирующего фактора может произойти смещение зуба в лунке, это и называется вывихом зуба. В качестве травмирующего фактора может быть надкусывание пищи или удар.

Причины вывиха зуба

При падении или ударе с наличием травмирующее силы бокового или вертикального характера, клыки и резцы больше всех остальных зубов подвержены вывихам.

При непрофессиональной или неаккуратной экстракции коренных зубов, может произойти вывих соседних с ними зубов. В некоторых случаях, когда в зубах есть трещины или ткани пародонта ослаблены, вывих может быть спровоцирован появлением небольших костных тел в пережевываемой пищи, или самим процессом пережевывания пищи.

Вывих зуба может произойти и из-за вредных привычек, к примеру, разгрызания ядер ореха, костей или открывания пивных бутылок. Различают вывихи с травмированием десны и изолированные вывихи. В некоторых случаях при вывихе возможен перелом корня зуба или перелом альвеолярного отростка. Когда травмирующая сила значительна, это может привести к перелому или вывиху челюсти.

Клинические проявления при вывихе зуба

В зависимости от типа вывиха клиническая картина может отличаться. Неполный вывих характеризуется смещением зуба в зубном ряду. Это происходит из-за того, что происходит частичное смещение корня из альвеолы, а также разрыва связок периодонта. В этом случае зуб становится подвижным, что приводит к возникновению болезненных ощущений. В некоторых случаях возможен отказ от еды, так как боль настолько сильна, что невозможно пережевывать пищу. Из-за травм зуба происходит травмирование десны, она становится подвижной, в результате чего начинает кровоточить. Когда рот сомкнут, пациент испытывает болезненные ощущение от прикосновения других зубов, поэтому рот при вывихе постоянно приоткрыт. Вывих можно увидеть визуально, зуб будет иметь неестественное положение на фоне остальных зубов.

Полный вывих сопровождается полной потерей связи зуба с лункой, это приводит к выпадению зуба. Большинство людей считает, что в этом случае зуб восстановить не удастся, так как он уже выпал. Однако стоматологи утверждают обратное, если своевременно обратиться к стоматологу, то зуб можно спасти. Некоторые пациенты при полном вывихе зуба могут испытывать болевой шок, который будет сопровождаться сильным кровотечением из поврежденной лунки.

Вколоченные вывихи являются довольно редким явлением. Вколоченный вывих характерен тем, что травмирующая сила окажет воздействие на несколько зубов. Клинически это проявляется тем, что зуб изменяет свою высоту в отношении других зубов, приобретает отечность и постоянно кровоточит. Все это сопровождается резкими болевыми ощущениями, которые усиливаются во время еды.

Диагностика и лечение при вывихе зубов

Со стороны пациента вывих редко остается незамеченным. Это происходит из-за того, что он сопровождается ярко выраженным болевым синдром. Кроме этого, пациент испытывает значительные трудности во время приема пищи. Поэтому, обычно пациенты самостоятельно обращаются к стоматологу за помощью и не оттягивают до последнего.

Для того чтобы оценить состояние зуба, а также соседних зубов, стоматолог проводит ортопантомограмму – рентгеновское исследование. Рекомендуется удалять зуб лишь в тех случаях, когда есть значительные разрушения костной ткани, в остальных случаях зуб можно спасти.

Если у пациент диагностирован неполный вывих зуба, то его следует вправить в лунку и зафиксировать к соседним зубам. Для этого используют гипс или проволочные шины. Приспособления можно снять через полтора месяца, обычно этого периода хватает для восстановления зуба. После того, как специальные средства будут сняты, на зуб не рекомендуется давать сильных нагрузок и по возможности стараться щадить его во время приема пищи. Спустя несколько месяцев после снятия шины, проводят повторную рентгенографию, которая должна показать, насколько удачно прошло лечение зуба. Рентгенография покажет состояние зуба, а также наличие возможных осложнений или воспалений.

В случае, когда после вывиха зуба уже прошел определенный период, эндодонтическое лечение может сопровождаться пломбирование каналов, после этого, постоянную пломбу необходимо становить только спустя несколько месяцев.

Возможность восстановления зуба при полном вывихе зависит от оперативности действий пострадавшего. В случае, когда зуб располагается во рту, его следует вернуть в лунку и немедленно обратиться к стоматологу. В этом случае оперативность является важнейшим фактором, так как чем меньше времени зуб проведет вне лунки, тем больше шансов на то, что его удастся спасти.

Когда зуб выпал изо рта и на нем появились загрязнения, го необходимо промыть теплой водой, нельзя промывать зуб моющими растворами и использовать щетки. Если нет возможности вернуть зуб в лунку, его следует поместить во влажную биосовместимую среду. Подобные контейнеры можно приобрести в аптеке, если нет возможности приобрести контейнер, зуб можно положить в емкость с молоком. Можно транспортировать зуб к стоматологу под языком или за щекой. Не стоит транспортировать зуб в водопроводной воде, так как это значительно снижает шансы на его успешное восстановление.

Если в результате вывиха кровоснабжение оказалось не нарушенным, то стоматолог сможет вернуть зуб в лунку и сохранить при этом пульпу. Однако если есть разрывы нервно-сосудистого пучка, то без депульпирования не обойтись, а потом необходимо будет осуществлять пломбирование каналов. После возвращения зуба в лунку, его прикрепляют при помощи шин, а затем наблюдают за его состоянием с помощью рентгенограмм. В случае, когда зуб не смог занять свое место, шины необходимо снять,  зуб вырвать. Если зуб нормально прижился в лунке, после снятия шин его следует укрепить при помощи коронок.

Обычно вколоченный вывих характеризуется самоизлечением, дело в том, что поврежденный зуб может самостоятельно восстановиться и занять свое место в зубном ряду. Для предотвращения осложнений следует постоянно проходить осмотр у стоматолога.

Существует огромное количество факторов, влияющих на нормальное восстановление зуба. Среди основных выделяют: уход за зубом после травмы, качество лечения, защитные свойства организма,  промежуток времени от получения травмы до начала лечения и характер повреждения.

Известны случи, когда зуб начинал отторгаться спустя несколько лет после получения травмы. Это происходит из-за того, что организм воспринимает его как чужеродный объект. Для этого необходимо на протяжении нескольких лет после восстановления зуба регулярно посещать стоматолога, для планового осмотра. Полностью восстановить зуб и окружающие его ткани помогут профессиональный осмотр и комплекс мероприятий по предотвращению резорбции зуба.

Поделиться с друзьями

Нравится

 

По информации www.este-dent.ru